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ANS
DE
SCIENCE
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Les thérapies cellulaires et géniques, dont les premiers résultats ont
été acquis (maladies héréditaires, certaines leucémies), sont suscep-
tibles d'élargir encore l'arsenal thérapeutique.
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La mise au point de dispositifs médicaux – prothèse sophistiquée liée
à la recherche en ingénierie ergonomique – est une autre source de
progrès, de même que la chirurgie miniinvasive, grâce à la réalité
« augmentée » obtenue par l’utilisation de nouveaux logiciels alliés
à la robotique.
Et les résultats sont là : l'espérance de vie ne cesse de croître. En France,
entre 1990 et 2013, l'espérance de vie des hommes est ainsi passée de 73
ans à plus de 78 ans, celle des femmes de 81 ans à près de 85 ans. Ces
résultats spectaculaires sont aussi à attribuer aux progrès sociaux, mais la
médecine, et en particulier l'amélioration de la médecine périnatale, les mesures de prévention – hygiène
et vaccination – et le traitement effectif de nombreuses maladies, y prend toute sa part. Ces progrès ont
deux implications : l'amélioration de l'espérance en vie en bonne santé (gain de 4 ans pour les hommes, 3
ans pour les femmes en France
entre 1990 et 2013), mais
aussi une augmentation de la
fraction de la population vivant
avec une ou plusieurs maladies
chroniques. Ainsi, dans la
classe d'âge 60-69 ans, plus de
75% des personnes souffrent
d'au moins une maladie, et
près de la moitié d'au moins 5.
Associée au vieillissement de
la population, cette situation
crée un défi de santé et un défi
économique à notre société.
Les défis de la médecine et de la santé de demain
Malgré des avancées spectaculaires, certains domaines de la médecine ont moins progressé car les
questions soulevées sont plus complexes : c'est le cas notamment des maladies neurodégénératives ou
sensorielles (surdité, cécité) et de la santé mentale. Les changements de l'environnement et l'évolution
des comportements sont sources de certaines affections qui sont en progression : obésité, diabète,
addiction, maladies allergiques ou autoimmunes, maladies infectieuses bactériennes par résistance aux
antibiotiques. La recherche médicale, qui s'appuie sur les avancées de la recherche fondamentale, doit
en tenir compte.
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